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【摘 要】目的探讨血栓性血小板减少性紫癜的临床病理学特征。方法对1例血栓性血小板减少性紫癜尸检病例结合临床资料进行光镜观察并复习文献。结果本例患者临床表现为腹部症状和发热,后期出现神志不清,经过呈爆发性;血实验室检查发现血小板减少、贫血、肾功能损害、红细胞分布宽度和网织红细胞增加;尸检发现全身皮肤及右心房、室内膜弥漫性散在点状出血,全身多器官透明样血栓形成及出血,松果体毛细胞性星形细胞瘤。结论血栓性血小板减少性紫癜是一种少见疾病,病理学改变以弥漫性微循环透明样血栓形成为特征。早期易误诊、漏诊,若不及时有效治疗,病死率极高。