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【摘 要】目的探讨利用肾脏嗜酸性上皮性肿瘤碳酸酐酶Ⅸ（CAⅨ）和Pax2的表达差异,进行鉴别诊断的可行性。方法对90例肾脏嗜酸性上皮性肿瘤标本进行CAⅨ和Pax2免疫组化染色,观察两种抗体在肿瘤组织中的表达并分析其意义。结果 CAⅨ在嗜酸型嫌色性肾细胞癌（chromophobe renal cell carcinoma,ChRCC）（0/27）和肾嗜酸细胞腺瘤（renal oncocytoma,RO）（0/13）中均不表达。大部分嗜酸性透明细胞性肾细胞癌（clear cell renal cell carcinoma,CCRCC）（29/37）和2型乳头状肾细胞癌（papillary renal cell carcinoma,PRCC）（10/13）中CAⅨ阳性,CAⅨ在嗜酸性CCRCC中呈弥漫一致的胞膜强阳性,而在2型PRCC中为灶性或多灶性胞膜强阳性。Pax2在RO中100%阳性（13/13）,而在嗜酸型ChRCC中几乎不表达（1/27）,不同程度地表达于嗜酸性CCRCC（25/37）和2型PRCC（5/13）。结论 CAⅨ和Pax2组合可用于临床病理诊断中各型嗜酸性肾脏上皮性肿瘤的鉴别诊断。