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【摘 要】目的研究胆囊良恶性病变组织中HMGA2和CD9表达水平及其临床病理意义。方法 108例胆囊腺癌、46例癌旁组织、15例腺瘤和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,HMGA2和CD9染色方法为EnVision免疫组化法。结果胆囊腺癌HMGA2表达阳性率明显高于癌旁组织（χ2=16.13,P〈0.01）、腺瘤性息肉（χ2=8.19,P〈0.01）和慢性胆囊炎（χ2=21.41,P〈0.01）;胆囊腺癌CD9表达阳性率明显低于癌旁组织（χ2=8.76,P〈0.01）、腺瘤性息肉（χ2=3.96,P〈0.05）和慢性胆囊炎（χ2=14.31,P〈0.01）;HMGA2表达阳性和（或）CD9表达阴性的良性病例的胆囊上皮均呈中至重度不典型增生。高分化、肿块最大径〈2 cm、无淋巴结转移、未侵犯周围组织的病例HMGA2表达阳性率明显低于低分化、肿块最大径≥2 cm、淋巴结转移和侵犯周围组织的病例（P〈0.05或P〈0.01）;高分化腺癌、肿块最大径〈2 cm、无淋巴结转移和未侵犯周围组织的病例CD9表达阳性率明显高于低分化腺癌、肿块最大径≥2 cm、淋巴结转移和侵犯周围组织病例（P〈0.05或P〈0.01）。经Kaplan-Meier生存分析发现HMGA2表达阳性病例术后生存期明显低于阴性表达病例（P=0.020）,但CD9表达阳性病例术后生存期明显高于阴性表达病例（P=0.019）;Cox多变量回归分析显示HMGA2阳性表达和（或）CD9表达阴性是反映胆囊腺癌预后不良的一个重要指标。结论 HMGA2和CD9表达与胆囊腺癌发生、临床生物学行为及预后有密切关系。