非典型性脑膜瘤16例临床病理与预后分析
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【摘 要】目的探讨非典型性脑膜瘤(atypicalmeningioma,AM)的临床病理学特点和复发率。方法回顾性分析16例AM的临床资料、影像学、病理形态学和免疫表型特点,并随访患者的复发率和生存情况。结果16例AM中男性6例,女性10例,发病年龄24~77岁,中位数57岁。多发于大脑凸面、大脑镰和矢状窦,以头痛为主要临床症状。组织学表现为核分裂活性增高、平均核分裂象〉5个/10HPF、细胞密度高,细胞核具有一定的异型性,核质比增高,核仁明显,局部伴有坏死。免疫表型:Ki一67增殖指数平均为14.3%,vimentin阳性,EMA以阳性表达为主。15例获随访结果,7例复发,2例复发患者再次手术后死亡,复发率43.8%。结论AM是一种高复发性的脑膜瘤,其核分裂活性高,细胞密集,局部伴有坏死,Ki-67增殖指数为14.3%。