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【摘 要】目的探讨手足口病（handfoot and mouth disease, HFMD）中枢神经组织中各种免疫细胞的状态。方法采用免疫组化SuperVision两步法检测7例HFMD尸检病例的中枢神经组织中T、B、NK和巨噬/小胶质细胞的分布及数量。结果HFMD死亡患儿中枢神经系统形态符合炎症性病变，以淋巴单核细胞为主的炎细胞主要集中于中脑/脑桥、延髓和脊髓，有血管套和胶质小结形成，大脑和小脑改变较轻微。炎细胞CD3＋、CD4＋、CD8＋ T细胞及B细胞和巨噬/小胶质细胞，其计数在中脑/脑桥、延髓和脊髓均明显高于大脑和小脑（P〈0.05），CD3＋ T细胞和巨噬/小胶质细胞计数均明显高于B细胞（P〈0.05）。HFMD组和对照组均未见CD57＋ NK细胞。结论HFMD患儿中枢神经系统的炎症病变呈“上轻下重”趋势，T、B淋巴细胞介导的细胞、体液免疫以及巨噬/小胶质细胞参与的固有免疫共同参与了HFMD患儿中枢神经病变的局部免疫应答。