乳腺癌细胞核形态定量分析与临床病理特征的关系
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【摘 要】目的观察乳腺癌细胞核形态参数,探讨其与ER、PR、HER-2表达和临床病理特征的关系。方法收集388例乳腺癌标本,根据ER、PR和HER-2三种抗体的免疫组化标记结果,将乳腺癌分为管腔A(Luminal A)型、管腔B(Luminal B)型、HER-2过表达型和基底细胞样(Basal-like)型,各组行HE染色后通过图像分析软件测量细胞核参数,应用统计学分析各组间的差异,并通过电话或住院病例随访。结果各组乳腺癌细胞核等圆直径、面积及边缘周长差异有统计学意义(P均〈0.05);ER+/PR+病例细胞核形态定量与ER-/PR-病例比较,差异有统计学意义(P〈0.05);ER-/PR-病例组织学分级多为Ⅲ级,生存率低于ER+/PR+病例(P〈0.05)。Luminal A型乳腺癌的无病生存期高于Basal-like型(P〈0.05),总生存期高于HER-2过表达型(P〈0.05)和Basal-like型(P〈0.05)。结论乳腺癌细胞核形态定量差异有显著性,对其分子分型有一定的参考价值。ER、PR和HER-2免疫组化标记结合细胞核形态学测量结果对乳腺癌的治疗和预后的评估有重要意义。