涎腺腺样囊性癌组织中HPV感染及p53、p16、EGFR、Cdc2蛋白表达与预后的关系
【出 处】:
【作 者】:
孙玉满
吴蒙
韩凤艳
刘宏侠
杨俊泉
汪宏斌
河北省唐山市协和医院病理科
唐山063004
唐山职业技术学院基础医学部病理学教研室
唐山063004
河北省唐山市人民医院放化疗科
唐山063001
【摘 要】目的 初步探讨HPV感染及p53、p16、EGFR及Cdc2表达与涎腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)预后的关系。方法 收集76例涎腺ACC手术标本,分别采用PCR-DNA反向点杂交及免疫组化SP法检测肿瘤组织中HPV-DNA及p53、p16、EGFR及Cdc2表达,收集临床资料并随访。Kaplan-Meier模型分析患者生存情况,Log-rank检验比较生存曲线,多因素Cox回归模型进行预后分析。结果 涎腺ACC组织中HPV感染率为0(0/76)。p53、p16、EGFR及Cdc2蛋白在肿瘤组织中的阳性率分别为76.3%(58/76)、57.9%(44/76)、60.5%(46/76)及64.5%(49/76)。p53、p16、EGFR及Cdc2蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、TNM分期及病理类型无关(P均〉0.05)。EGFR阳性患者中位总生存期(overall survival,OS)低于阴性患者(χ2=19.111,P〈0.01)。EGFR阳性患者中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)低于阴性患者(χ2=6.621,P〈0.01)。Cdc2阳性患者中位OS短于阴性患者(χ2=3.870,P〈0.05)。Cdc2阳性患者中位PFS低于阴性患者(χ2=6.755,P〈0.01)。多因素Cox回归模型分析显示EGFR、Cdc2蛋白表达(相对危险度=13.417、13.075,P均〈0.001)是涎腺ACC患者预后的独立危险因素。结论 涎腺ACC组织中未检测出HPV感染。p53、p16、EGFR及Cdc2蛋白在涎腺ACC组织中呈不同程度表达,p16不能作为涎腺ACC患者HPV感染状态的替代指标。EGFR及Cdc2阳性表达是涎腺ACC患者预后的独立危险因素,临床对EGFR及Cdc2蛋白表达患者应密切随访。
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