胃肠间质瘤合并消化道癌9例临床病理分析
【出 处】:
【作 者】:
林文生
张芳
任力
李德昌
郑吉春
朱建平
河北北方学院
张家口075000
中国人民解放军空军总医院病理科
北京100142
【摘 要】目的探讨胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumour,GIST)合并消化道癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析9例GIST合并消化道癌的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果4例食管癌中,大部分肿瘤细胞可见角化珠,为高分化鳞状细胞,少部分分布在癌巢边缘的小基底细胞样细胞。在另外5例中(4例合并胃癌,1例合并直肠癌),肿瘤由腺样结构的异型腺体组成,呈中~低分化改变。GIST与平滑肌瘤很相似,由梭形细胞构成,核旁空泡常见,形态各异,花边状、栅栏状、古钱币状、漩涡状等多种结构常可见。免疫表型:4例食管鳞状细胞癌:CK5/6、CK14、p53(+),S-100、CK7(-)。另外,4例合并胃癌,1例合并直肠癌:CK7、CK20、CEA、HER-2(+),S-100(-)。9例GIST中,CD34、CD117、DOG1、SMA(+),S-100、desmin(-)。结论GIST合并消化道癌时,GIST多数无特殊临床症状,多因癌手术后大体检查发现,其增殖活性显著低于未并发癌的GIST,多数不需要针对性治疗,当肿瘤具有恶性指征时采用恶性GIST治疗规范。
相关热词搜索: 胃肠间质瘤 食管癌 胃癌 直肠癌 临床病理特征 诊断
上一篇:敬告作者
下一篇:368例内镜切除早期食管癌及癌前病变回顾性分析